과목별 모의고사 | 아동간호학 8회

혼자 앉고 붙잡고 일어서려는 9개월 영아의 침대 안전을 위해 부모에게 안내할 내용은?

1 매트리스를 가장 낮은 위치로 내리고 난간을 끝까지 올려 둔다 ✓ 정답
2 침대를 창가에 붙여 바깥 풍경을 보며 놀게 한다
3 난간은 잠든 동안에만 올리고 깨어 있을 때는 내려 둔다
4 낙상 충격을 줄이도록 두꺼운 베개와 인형을 침대 안에 채워 둔다
5 영아가 일어서려 하지 않도록 낮에도 침대에 눕혀 두는 시간을 늘린다

해설

정답이다. 앉고 일어서려는 영아는 난간을 붙잡고 올라서므로 매트리스를 가장 낮은 위치로 내리고 난간을 끝까지 올려 낙상을 막는다. 침대 안의 푹신한 물건은 질식 위험이 있고, 난간을 내려 둔 채 자리를 뜨는 것도 위험한 함정이다.

같은 주제 다음 문제부모 이혼 뒤 “엄마도 떠날까 봐 무서워요”라고 말하는 7세 아동에게 간호사가 할 말은?이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 과목별 모의고사 아동간호학 [PDF 제공]9,900원

정답은 매트리스를 가장 낮은 위치로 내리고 난간을 끝까지 올려 두는 것입니다. 9개월 무렵 영아는 혼자 앉고 기어 다니며 난간을 붙잡고 일어서려 합니다. 이 시기에는 침대 난간을 넘거나 올라서다 떨어지는 낙상(fall)이 가장 흔한 사고이므로, 영아의 키가 커지고 운동 능력이 발달하는 만큼 침대의 높이와 난간 상태를 바꿔 주어야 합니다. 핵심 개념을 정리하겠습니다. 아동 안전사고는 발달단계와 밀접하게 연결됩니다. 신생아와 어린 영아는 질식과 낙상, 뒤집기를 시작하는 시기에는 침대나 소파에서의 추락, 기고 서기 시작하는 시기에는 낙상과 중독, 화상, 걸음마기에는 익수와 교통사고가 두드러집니다. 안전교육은 아동에게 조심하라고 말하는 것이 아니라 환경을 안전하게 바꾸는 방법을 부모에게 알려 주는 것이 중심입니다. 발달단계에서 곧 가능해질 행동을 미리 예상해 대비하는 것도 중요합니다. 대비되는 방법을 구분해 보겠습니다. 침대 안에 두꺼운 베개, 인형, 이불, 범퍼 패드를 넣으면 영아의 얼굴을 덮어 질식 위험을 높이고 딛고 올라서는 발판이 되어 낙상도 늘어납니다. 창가에 침대를 두면 창문과 커튼 끈이 위험 요소가 됩니다. 난간을 내려 둔 채 잠깐 자리를 비우는 것은 가장 흔한 낙상 원인입니다. 영아를 침대에만 눕혀 두는 방법도 운동 발달을 막을 뿐 안전하지 않습니다. 임상에서 주의할 점입니다. 부모에게 매트리스를 영아가 일어서기 전에 미리 가장 낮은 위치로 내리도록 안내하고, 난간 높이가 영아의 가슴보다 충분히 높은지 정기적으로 확인하게 합니다. 침대 안에는 단단한 매트리스와 몸에 맞는 시트만 두고, 영아가 난간을 넘어 올라갈 수 있을 만큼 자라면 침대 사용 방법을 바꿔야 합니다. 기저귀를 갈거나 목욕할 때 잠깐이라도 영아를 두고 자리를 비우지 않고, 낙상 후 구토, 늘어짐, 반복되는 울음, 두드러기 같은 변화가 있으면 즉시 진료를 받도록 설명합니다. 침대뿐 아니라 기저귀 교환대, 소파, 보행 보조 기구에서도 같은 원칙으로 낙상을 예방하도록 함께 교육합니다. 안전 점검은 한 번으로 끝내지 않고 영아의 운동 능력이 한 단계 발달할 때마다 반복해야 합니다.

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