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학습 자료 둘러보기 →46세 여성이 신장이식을 받고 2주째 아침, 이틀 사이 체중이 2.5 kg 늘었다고 알려 왔다. 이식한 쪽 아랫배를 누르면 아프고 미열이 있으며, 어제보다 소변을 적게 본다고 한다. 혈압은 152/96 mmHg로 평소보다 높다.
이식 신장을 환자의 면역계가 이물로 보고 공격하는 급성 거부반응은 체중 증가, 혈압 상승, 소변량 감소, 이식 부위 압통, 발열, 크레아티닌 상승으로 나타난다. 이런 변화가 겹치면 한 가지 원인으로 단정하지 않고 이식 신장의 상태를 먼저 확인해 빠르게 보고해야 치료 시기를 놓치지 않는다. 담당 간호사는 회진 전에 환자의 기록과 검사 결과를 모아 보고 있고, 환자는 퇴원 후 생활이 걱정된다고 말한다.
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