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학습 자료 둘러보기 →72세 남성은 20년 이상의 흡연력이 있는 만성폐쇄폐질환 환자로 매달 외래를 방문합니다. 이번 방문에서 가족이 최근 며칠 사이 신발이 끼고 아침에 얼굴이 붓는다고 말합니다. 체중은 일주일 전보다 늘었고 앉은 자세에서 목의 정맥이 뚜렷이 튀어나와 보입니다. 숨이 차는 정도는 평소와 비슷합니다.
새로 생긴 말초 부종과 급격한 체중 증가는 폐성심으로 인한 우심부전을 의심하는 소견입니다. 의사에게 알리고 매일 같은 조건에서 체중을 재며 섭취량과 배설량을 기록해 체액 상태를 평가합니다. 수분 섭취를 임의로 늘리지 않고 염분을 줄이며 처방된 이뇨제와 산소를 정해진 대로 사용합니다. 산소 유량은 처방 범위를 넘기지 않습니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.