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학습 자료 둘러보기 →48세 남성은 폐렴이 악화되어 급성호흡곤란증후군으로 중환자실에서 기계환기를 받고 있습니다. 이상체중은 60 kg인데 설정된 일회호흡량은 600 mL이고 오늘 측정한 흡기 정체압은 36 cmH2O입니다. SpO2는 93%로 유지되고 환자는 진정 상태로 호흡기와 잘 동조하고 있습니다. 담당 의사는 회진에서 폐 보호 환기가 필요하다고 말했습니다.
폐 보호 환기는 이상체중당 6 mL/kg 안팎의 낮은 일회호흡량과 정체압 30 cmH2O 이하를 목표로 합니다. 이 자료는 체중당 10 mL이고 정체압도 높아 폐포 과팽창 손상 위험이 큽니다. SpO2가 괜찮아도 안심하지 말고 의사에게 알려 설정 변경을 요청하며, 설정은 간호사가 임의로 바꾸지 않습니다. 설정이 바뀐 뒤에는 SpO2와 호흡수, 호흡음을 다시 확인하고 이상이 있으면 바로 알립니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.