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학습 자료 둘러보기 →68세 남성이 뇌출혈 수술 뒤 중환자실에서 기계환기와 두개내압 감시를 받고 있다. 침상머리는 30도이고 두개내압은 18 mmHg(정상 5~15 mmHg)이다. 한 시간 전부터 기관 안에서 가래 끓는 소리가 들리고 산소포화도가 96%에서 92%로 떨어졌다. 환자는 진정제로 안정되어 있고 의식수준에는 변화가 없다.
두개내압이 높은 환자의 기관내 흡인은 저산소혈증과 기침으로 두개내압을 더 올릴 수 있다. 그래서 흡인 전후에 과산소화를 하고 한 번의 흡인은 10~15초 이내로 짧게 하며, 흡인 중 두개내압이 오르면 멈추고 회복을 기다린다. 목을 돌리거나 굽히지 않게 하고 필요할 때만 시행하며 전후로 산소포화도와 두개내압을 확인한다.
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