체험은 만족하셨나요?
방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →대장암으로 대장 일부를 자르고 회장루를 만든 환자는 수술 후 4일째까지 하루 700 mL 정도의 묽은 배출물이 나왔다. 오늘은 배출이 멈추고 복부가 부풀며 구토가 시작되었다. 장루 점막은 분홍색이고 촉촉했다.
배출이 24시간 이상 없으면서 복통, 구토, 복부팽만이 겹치면 장폐색을 먼저 의심한다. 점막 색은 혈류 상태만 알려 줄 뿐 폐색 여부를 배제하지 못한다. 먼저 경구 섭취를 막고 증상과 배출 기록을 정리해 의료진에게 알린다. 완하제와 장루 세척은 하지 않는다. 보고할 때는 마지막 배출 시각과 배출량 변화, 구토 횟수, 복부 둘레를 함께 정리한다. 폐색이 확인되면 비위관 감압과 수액 치료가 이어진다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.