체험은 만족하셨나요?
방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →64세 남성이 관상동맥중재술을 받고 병실에서 대퇴동맥 시스를 제거하는 중이다. 압박 지혈 15분째에 식은땀과 오심을 호소했고 맥박은 78회에서 46회/분으로, 혈압은 82/50 mmHg로 떨어졌다. 천자 부위에는 혈종이나 출혈이 없다.
서맥과 저혈압, 식은땀이 함께 나타나면 혈관미주신경 반응을 의심한다. 간호사는 천자 부위 압박을 유지한 채 환자를 눕혀 다리를 올리고 의사에게 보고하며 아트로핀과 수액을 준비한다. 출혈이면 맥박이 빨라지고 후복막 출혈은 허리와 옆구리 통증이 단서이므로 두 상황을 구별한다. 증상이 가라앉은 뒤에도 활력징후와 천자 부위, 발등맥박을 정해진 간격으로 확인한다. 앉히거나 압박을 풀지 않는다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.