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학습 자료 둘러보기 →울혈성 심부전으로 치료받던 72세 환자가 밤사이 숨이 가쁘다며 침대에서 앉아 있다. 비재호흡 마스크로 산소 15 L/분을 투여했는데 15분 뒤에도 산소포화도는 86%이고 호흡수는 36회/분이다. 분홍색 거품 가래가 나오고 보조근을 쓰며, 졸려 하면서 질문에 짧게만 대답한다.
고유량 산소로도 포화도가 오르지 않고 호흡 노력이 커지며 의식이 처지면 호흡부전으로 진행하는 신호이다. 산소 유량을 더 올릴 여지가 없으므로 기다리지 않고 즉시 의사에게 알려 비침습적 양압환기이나 기관내삽관을 준비한다. 흡인기와 백밸브마스크를 곁에 두고 앉은 자세를 유지하며 환자를 안심시킨다. 졸려 하는 환자에게 모르핀은 호흡을 억제하므로 쓰지 않는다.
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