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학습 자료 둘러보기 →레닌-안지오텐신-알도스테론계는 안지오텐신 전환효소가 안지오텐신 I을 II로 바꾸면서 활성화된다. ACE 억제제는 이 효소를 막아 강력한 혈관 수축 물질인 안지오텐신 II의 생성을 줄이고 알도스테론 분비도 함께 감소시킨다. 그 결과 혈관 저항이 낮아지고 나트륨과 수분 배설이 늘어 혈압이 내려간다. 이처럼 한 효소를 막는 것만으로 여러 경로의 효과가 동시에 나타나는 것이 이 약물의 특징이다.
약물 계열을 구분할 때는 작용 표적을 먼저 떠올린다. 베타차단제는 심장의 베타 수용체, 칼슘통로차단제는 평활근 세포의 칼슘 유입, 이뇨제는 세뇨관의 재흡수를 표적으로 하므로 기전이 서로 겹치지 않는다. 투약 중에는 혈압과 함께 칼륨 수치와 마른기침 같은 부작용 여부를 관찰한다. 임신 중에는 태아에게 해로울 수 있어 사용을 피하므로 가임기 여성은 임신 여부를 확인한다.
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