출생 직후 신생아의 활력징후를 평가한 결과 위와 같은 소견이 관찰되었다. 응급구조사가 취해야 할 가장 적절한 처치는?
항목
관찰된 소견
피부색
몸통은 분홍색이나 손발이 푸르스름함
심박수
심박수 88회/분
반사흥분성
코에 카테터를 넣자 얼굴을 찡그림
근긴장도
팔다리를 약간 구부리고 있음
호흡
호흡이 느리고 불규칙함
1따뜻한 수건으로 닦고 발바닥을 자극하며 산소를 투여한다.✓ 정답
2즉시 기관내삽관을 시행하고 심장압박을 시작한다.
3에피네프린 0.1 mg/kg을 제대정맥으로 투여한다.
4생리식염수 10 mL/kg를 빠르게 정맥 주입한다.
5아무런 처치 없이 5분간 경과를 관찰한다.
해설
APGAR 점수는 피부색 1점, 심박수 1점, 반사흥분성 2점, 근긴장도 1점, 호흡 1점으로 총 6점이다. 4~6점은 중등도 억제 상태로, 즉시 자극과 산소 투여 등 적극적인 소생술이 필요하다. 기관내삽관이나 심장압박, 약물 투여는 심한 억제(0~3점)나 무호흡·서맥이 지속될 때 시행한다.