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전문응급처치학각론 (모의고사)
3층 건물 옥상에서 작업 중 추락한 40대 남성이 바닥에 누워 있다. 의식은 없고 호흡은 빠르며 맥박은 약하게 촉지된다. 좌측 흉부에 함몰과 함께 호흡 시 좌측 가슴이 오목하게 들어가는 양상이 관찰된다. 응급구조사가 의심해야 할 손상은?
의식 없음, 호흡수 28회/분, 맥박 120회/분, 혈압 90/60 mmHg, 좌측 흉부 함몰 및 역설적 호흡
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1
심낭압전
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2
긴장성 기흉
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3
횡격막 파열
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4
대동맥 파열
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5
연가양 흉곽
✓ 정답
해설
흉부 함몰과 역설적 호흡(paradoxical respiration)은 연가양 흉곽(flail chest)의 전형적인 징후이다. 다발성 늑골 골절로 흉벽이 불안정해져 호흡 시 반대 방향으로 움직인다.
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