심정지 환자에서 다음 심전도가 관찰되었다. 제세동 후에도 리듬이 지속될 때, 이어서 고려할 약물로 가장 적절한 것은?
1에피네프린 1mg 정맥 투여
2아미오다론 300mg 정맥 투여✓ 정답
3리도카인 1mg/kg 정맥 투여
4마그네슘 2g 정맥 투여
5칼슘글루콘산 1g 정맥 투여
해설
심실세동(VF)에서 제세동 후에도 지속되는 경우, 항부정맥제로 아미오다론 300mg을 정맥 투여할 수 있다. 에피네프린은 제세동 실패 후에도 투여하지만, 항부정맥제는 아미오다론이 1차 선택이다. 리도카인은 아미오다론이 없을 때 대안이며, 마그네슘은 torsades de pointes 등 특정 상황에서만 사용한다. 칼슘은 고칼륨혈증 등 특정 원인이 있을 때 고려한다.