임신 32주 산모가 질 출혈과 복통을 호소하며 응급실에 내원하였다. 산모의 활력징후는 혈압 90/60 mmHg, 맥박 110회/분, 호흡 22회/분, 체온 36.8℃이다. 복부 검진에서 자궁이 단단하게 만져지고 압통이 있으며, 태아심음은 80회/분으로 확인되었다. 이 산모에게 가장 먼저 시행해야 할 처치는?
1산모를 좌측와위로 눕히고 산소를 투여한다.✓ 정답
2자궁수축억제제를 정맥 주입한다.
3혈액응고검사를 포함한 채혈을 시행한다.
4질 초음파검사를 시행하여 태반 위치를 확인한다.
5즉시 제왕절개술을 준비한다.
해설
태반조기박리가 의심되는 산모는 저혈압과 태아심음 감소가 있으므로 우선 산모의 혈역학적 안정과 태아 산소화를 위해 좌측와위와 산소 투여를 시행한다. 이후 수액소생술, 검사, 분만 준비를 진행한다.