낙상으로 내원한 70대 여성의 손상기전을 평가할 때, 고령 환자에서 낙상의 위험을 높이는 요인으로 가장 적절한 것은?
환자는 보행 중 걸려 넘어졌으며, 과거 1년간 두 차례 낙상한 병력이 있다. 현재 복용 중인 약물은 고혈압약, 당뇨약, 수면제이다. 신경학적 검사에서 하지 근력은 정상이나 균형 감각이 저하되어 있다.
1수면제 복용✓ 정답
2균형 감각 저하
3하지 근력 정상
4당뇨약 복용
5고혈압약 복용
해설
수면제(진정수면제)는 고령자에서 낙상 위험을 유의하게 증가시키는 약물로, 어지럼증, 졸림, 균형 장애를 유발할 수 있다. 고혈압약이나 당뇨약은 직접적인 낙상 위험 요인으로 보기 어렵고, 하지 근력 정상은 보호 요인이다. 균형 감각 저하는 낙상의 위험 요인이지만, 보기 중 가장 직접적이고 교정 가능한 요인은 수면제 복용이다.