전문응급처치학각론 (모의고사)

흉부 관통상 후 호흡곤란과 청색증을 보이는 환자에서 긴장성 기흉이 의심될 때, 다음 중 가장 먼저 시행해야 할 처치는?

40세 남성이 흉부에 칼에 찔린 후 응급실에 도착하였다. 혈압 70/40 mmHg, 맥박 130회/분, 호흡 32회/분, 산소포화도 85%이다. 우측 호흡음이 감소되어 있고 기관이 좌측으로 편위되어 있다.

해설

긴장성 기흉이 의심되는 혈역학적으로 불안정한 환자에서는 즉시 바늘 감압술을 시행하여 흉강 내 압력을 낮추어야 한다. 흉부 X선 촬영은 진단을 지연시킬 수 있고, 흉관 삽관은 바늘 감압술 후 시행하는 확정적 처치이다.

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