파상풍(Tetanus) 환자가 입원하였다. 경련 발작을 예방하기 위해 조성해야 할 병실 환경은? | 마이메르시 MyMerci
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문제

파상풍(Tetanus) 환자가 입원하였다. 경련 발작을 예방하기 위해 조성해야 할 병실 환경은?

해설

정답: 조용하고 어두운 1인실
파상풍 환자는 소리, 빛, 접촉 같은 작은 외부 자극에도 전신 경련이 유발될 수 있으므로 자극을 최소화할 수 있는 조용하고 어두운 1인실에 둔다.

오답: 의료진의 관찰이 용이한 스테이션 앞방
간호사실 앞 병실은 관찰은 쉽지만 전화벨, 대화, 업무 소음, 잦은 출입이 끊이지 않아 경련을 유발하는 자극이 많다. 관찰의 편의보다 자극 차단이 우선이다.

실제 오답률
2026년 1~9월 마이메르시 학습자 풀이 4730회 기준 오답률 44.2%. 가장 많이 고른 오답 '의료진의 관찰이 용이한 스테이션 앞방'(39.2%).

같은 주제 다음 문제산후 모유수유를 하는 산모의 바람직한 유두 관리 및 유두열상 간호로 옳은 것은?이 문제가 수록된 문제집2026 간호학과 최다오답 500제9,900원 · 무료 체험 가능

심화 해설

파상풍은 파상풍균이 만든 독소가 신경계의 억제성 신호를 차단해 근육이 과도하게 긴장하고 수축하는 질환이다. 그래서 입을 벌리기 어려운 개구장애, 등을 활처럼 휘는 근육 경직, 그리고 작은 자극에도 일어나는 전신 경련이 특징이다.

파상풍 환자 간호의 핵심은 경련을 유발하는 외부 자극의 최소화이다. 조명을 어둡게 하고 소음을 없앤 조용하고 어두운 1인실을 마련하며, 간호 활동은 모아서 한 번에 시행해 접촉 횟수를 줄인다. 기도 유지와 호흡 상태 관찰, 경련 시 안전 확보도 함께 준비한다.

혼동 주의! 중증 환자는 자주 관찰해야 하므로 간호사실 앞 병실이 합리적으로 보인다. 그러나 이 공간은 소음과 빛, 사람의 움직임이 계속되는 곳이다. 파상풍 환자에게는 관찰의 편리함보다 자극 차단이 우선이며, 관찰은 모니터와 계획된 방문으로 보완한다.

임상에서는 병실 문에 자극 최소화 안내를 붙이고, 면회를 제한하며, 필요한 처치 전에는 진정제 투여 시점을 조정하기도 한다.

임상 시나리오

자극을 줄인 병실파상풍 환자 환경 조성

녹슨 못에 찔린 뒤 예방접종 이력이 불분명한 50대 농부가 턱이 굳고 목이 뻣뻣해져 입원했다. 복도에서 문이 닫히는 소리에도 온몸이 경직되었다.

간호팀은 복도 끝의 조용한 1인실로 옮기고 조명을 낮췄다. 활력징후 측정과 투약을 한 번에 모아 시행하고, 문 앞에 소음 주의 안내를 붙였다.

주의

잘 보려고 간호사실 바로 앞 병실에 두면 전화벨과 대화 소리가 계속 자극이 되어 경련이 반복될 수 있다.

핵심 개념

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