비뇨기계 수술을 앞두고 폴리도뇨관 삽입을 위해 준비 중일 때 지켜야 할 지침으로 옳은 것은? | 마이메르시 MyMerci
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2026 간호학과 최다오답 500제 세트 6
문제

비뇨기계 수술을 앞두고 폴리도뇨관 삽입을 위해 준비 중일 때 지켜야 할 지침으로 옳은 것은?

해설

정답: 멸균된 포로 싼 테이블은 표면만 멸균된 것으로 간주한다.
멸균포로 싼 테이블은 포의 윗면만 멸균 영역으로 간주하고, 테이블 가장자리 아래로 늘어진 부분은 시야 밖이고 비멸균 표면과 닿기 쉬워 비멸균으로 본다. 따라서 옳은 지침이다.

오답: 카테터는 리넨에 싸여 있는 소독품을 사용한다.
에틸렌옥사이드 가스로 멸균한 카테터는 비닐 포장 상태로 제공되며 포장의 손상 여부를 확인하고 사용한다. 리넨에 싸인 소독품을 쓰라는 지침은 포장 방식을 잘못 제시한 것이다.

실제 오답률
2026년 1~9월 마이메르시 학습자 풀이 43회 기준 오답률 48.8%. 가장 많이 고른 오답 '카테터는 리넨에 싸여 있는 소독품을 사용한다.'(30.2%).

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심화 해설

멸균 영역을 다룰 때는 '어디까지가 멸균인가'를 판단하는 원칙을 정확히 알아야 한다. 멸균포로 싼 테이블은 표면만 멸균이고, 테이블 높이 아래로 내려간 포는 비멸균으로 간주한다. 개방한 멸균포의 가장자리 약 2.5cm도 비멸균 표면과 닿으므로 비멸균으로 본다. 젖은 포는 모세관 현상으로 미생물이 통과할 수 있어 교체하고, 멸균 영역 위에서는 말을 삼가며 필요하면 얼굴을 돌린다.

학생들이 많이 고른 '리넨에 싸인 소독품'은 멸균 물품이 천 포장에 싸여 나오는 경우가 많아 그럴듯하다. 하지만 도뇨관처럼 고무·플라스틱 재질 물품은 열에 약해 에틸렌옥사이드 가스 멸균을 하며, 가스가 통과하고 보관 중 오염을 막을 수 있는 비닐 포장 상태로 제공된다. 사용 전에는 포장의 파손, 습기, 유효기간을 확인한다. 혼동 주의!

멸균 테이블은 윗면만 멸균, 카테터는 비닐 포장된 가스 멸균품을 확인해 사용한다.

유치도뇨는 요로감염을 막기 위해 삽입 전 과정에서 무균술을 지켜야 하는 대표적인 시술이다.

임상 시나리오

수술 전 도뇨 준비멸균 영역의 경계 지키기

비뇨기 수술을 앞둔 환자의 유치도뇨를 위해 신규 간호사가 멸균포를 깐 처치대 위에 물품을 펼치고 있었다. 도뇨관 하나가 포 가장자리 아래로 늘어져 있었다.

프리셉터는 멸균포는 테이블 윗면만 멸균으로 보므로 늘어진 도뇨관은 오염된 것이라며 새 비닐 포장 도뇨관을 준비하게 하고, 포장 상태와 유효기간을 확인시켰다.

주의

천 포장된 물품만 멸균품이라고 생각하지 않는다. 카테터는 가스 멸균된 비닐 포장이 정상이며, 포장 손상 여부를 확인한다.

핵심 개념

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