정답: 프로스타글란딘 E1(PGE1)
대혈관 전위는 체순환과 폐순환이 평행하게 분리되어 있어 동맥관이나 난원공을 통한 혈액 혼합이 있어야 생존할 수 있다. 프로스타글란딘 E1은 동맥관을 열린 상태로 유지해 수술 전까지 혼합을 확보한다.
오답: 인도메타신(Indomethacin)
인도메타신은 프로스타글란딘 합성을 억제해 동맥관을 닫는 약으로, 미숙아의 동맥관 개존증 치료에 쓴다. 두 약 모두 '동맥관 약'이라 기억이 섞이기 쉽지만 작용이 정반대이다.
실제 오답률
2026년 1~9월 마이메르시 학습자 풀이 84회 기준 오답률 57.1%. 가장 많이 고른 오답 '인도메타신(Indomethacin)'(44.0%).
| 약물 | 동맥관에 대한 작용 | 대표 적응 |
|---|---|---|
| 프로스타글란딘 E1 | 열어 둠 | 동맥관 의존성 심질환 |
| 인도메타신 | 닫음 | 미숙아 동맥관 개존증 |
출생 직후 산소를 줘도 청색증이 호전되지 않는 만삭아가 심초음파로 대혈관 전위를 진단받았다. 산소포화도는 70% 전후였다.
의사는 동맥관 개존 유지를 위해 프로스타글란딘 E1 지속 주입을 처방했다. 간호사는 주입 펌프를 준비하고 무호흡과 발열을 감시하며 심장수술 병원으로 이송을 도왔다.
인도메타신은 동맥관을 닫는 약이다. 신생아 중환자실에서 흔히 보는 약이라고 대혈관 전위 환아에게 혼동해 준비하면 혼합 경로가 막힐 수 있다.
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