낭포성 섬유증(Cystic Fibrosis) 환아에게 췌장 효소제를 투여하는 방법으로 옳은 것은?

낭포성 섬유증은 끈끈한 점액이 외분비샘을 막는 유전 질환으로, 췌장관이 막혀 소화효소가 장으로 나오지 못한다. 그 결과 지방과 단백질 흡수가 떨어져 지방변, 체중 증가 부진이 나타난다. 이를 보충하는 것이 췌장 효소제이다.

효소제는 약이 아니라 음식을 분해하는 도구라고 생각하면 이해가 쉽다. 효소가 음식과 같은 시점에 장에 있어야 소화가 일어나므로, 모든 식사와 간식을 먹기 직전이나 먹을 때 함께 복용한다. 간식도 지방·단백질이 들어 있으면 효소가 필요하다.

최다오답인 식사 2시간 전 복용은 공복 투여가 흡수에 유리한 일부 약물의 복용법과 섞여서 선택된다. 혼동 주의! 효소제는 흡수되어 효과를 내는 약이 아니라 장 안에서 음식과 만나야 작용하므로, 미리 먹으면 음식이 도착할 때 효과가 없다.

췌장 효소제는 모든 식사·간식과 함께 — 음식과 시점을 맞춘다

교육 시에는 캡슐을 씹거나 부수지 않게 하고, 삼키기 어려운 영아는 캡슐 내용물을 산성 음식에 섞어 바로 먹이도록 안내한다. 효소 용량이 적절한지는 대변 양상과 체중 증가로 평가한다.