정답: 일정한 식사 시간, 식사량 등을 계획한다.
신경성 식욕부진증의 극심한 체중 감소는 생명을 위협하므로 정해진 시간과 양으로 식사하게 해 영양결핍을 먼저 개선한다. 필요하면 위관영양이나 정맥영양을 한다.
오답: 신체상, 체중, 음식에 대한 왜곡된 인지를 수정한다.
왜곡된 인지를 수정하는 것도 필요하지만, 신체적으로 안정된 뒤에 진행한다. 생명을 위협하는 영양 상태 개선이 우선이다.
실제 오답률
2026년 1~9월 마이메르시 학습자 풀이 104회 기준 오답률 71.2%. 가장 많이 고른 오답 '신체상, 체중, 음식에 대한 왜곡된 인지를 수정한다.'(36.5%).
20세 여성이 체중 감소와 어지러움으로 입원했다. 맥박은 48회/분이고 칼륨이 낮았다. 환자는 "살찌는 게 무섭다"며 식판을 밀어냈다.
치료팀은 하루 식사 시간과 양을 정해 구조화된 식사 계획을 세우고, 식사 후 일정 시간 관찰했다. 섭취가 계속 부족하면 위관영양을 고려하기로 했다.
입원 첫날부터 신체상 왜곡을 논쟁으로 바로잡으려 하면 저항만 커진다. 신체가 안정된 뒤 인지적 접근을 시작한다.
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