결과지를 받았을 때 숫자를 읽기에 앞서 가장 먼저 확인할 것은?

결과를 받으면 가장 낮거나 높은 숫자 하나에 눈이 먼저 가지만, 그보다 먼저 확인할 것은 이 검체를 어디서 뽑았는가다. 채혈 지점이 여러 곳이라 지점을 모르면 이름이 같은 값도 다른 뜻이 된다. 지점을 확인한 다음에는 직전 결과를 옆에 놓고 차이로 읽는다.
[근거 조문] 에크모 실무가이드 part6 CHAPTER 6.2

근거와 원칙

결과지를 받으면 가장 낮거나 높은 숫자 하나에 눈이 먼저 갑니다. 그런데 에크모 환자의 결과에서 그보다 먼저 확인할 것은 이 검체를 어디서 뽑았는가입니다. 회로에는 채혈할 수 있는 지점이 여러 곳이고, 지점을 모르면 이름이 같은 값도 전혀 다른 뜻이 되기 때문입니다. 산소포화도라는 같은 이름이라도 환자의 동맥에서 뽑았다면 지금 환자의 몸이 실제로 받고 있는 결과이고, 유입 라인에서 뽑았다면 산소 공급과 소비의 균형을 보여 주는 값이며, 산화기 전이나 산화기 후에서 뽑았다면 산화기가 제 일을 하고 있는지를 답합니다. 지점을 확인하지 않은 채 숫자부터 읽으면 좋은 값과 나쁜 값의 방향이 통째로 뒤집힐 수 있습니다. 지점을 확인한 다음에는 직전 결과를 옆에 놓고 차이로 읽습니다. 같은 값이라도 오르던 중인지 내려오던 중인지에 따라 팀이 받아들이는 의미가 달라지기 때문입니다. 지점과 직전 결과, 이 두 가지가 값의 뜻을 만드는 틀입니다. 이 틀을 세운 다음에야 이번 값이 알릴 값인지 기록만 할 값인지를 부서 기준에 넣어 볼 수 있습니다.

핵심! 숫자보다 먼저 검체를 뽑은 지점을 확인하고, 그다음에 직전 결과와의 차이로 읽습니다.

오답 감별 포인트

1번은 가장 낮거나 높은 값 하나를 먼저 찾는 답입니다. 눈은 그쪽으로 가지만 지점을 모르면 그 값의 뜻이 정해지지 않습니다. 3번은 즉시 알리기로 한 값의 범위를 먼저 본다고 한 답인데, 그 범위는 기관마다 다르고 지점을 모른 채로는 범위에 넣어 볼 수조차 없습니다. 4번은 다음 채혈 시각을 먼저 본다고 한 답입니다. 인계와 계획에 필요한 정보이지만 지금 결과를 읽는 순서의 첫머리는 아닙니다. 5번은 결과가 나오기까지 걸린 시간을 먼저 본다고 한 답인데, 지연을 설명할 때 쓰는 정보일 뿐 값의 뜻을 정하지 않습니다. 혼동 주의! 값의 뜻을 정하는 정보와 값에 붙여 두는 정보는 다릅니다.

임상 적용

첫 근무에서는 결과지가 여러 장 겹쳐 올라오는 시간대에 이 판단이 걸립니다. 검체를 보낼 때부터 지점을 라벨과 기록에 분명히 남겨 두면, 결과가 왔을 때 지점을 찾느라 시간을 쓰지 않습니다. 결과를 열기 전에 직전 결과를 먼저 띄워 놓는 습관도 차이로 읽는 데 도움이 됩니다. 검체를 여러 곳에서 동시에 내보낸 날에는 결과지가 섞이기 쉽습니다. 채혈할 때 지점과 시각을 검체마다 붙여 두고, 결과가 돌아오면 지점별로 줄을 나누어 적습니다. 이렇게 해 두면 다음 결과가 왔을 때 같은 지점끼리 견주는 일이 어렵지 않습니다.

인계·보고에서 쓰는 법

"유입 라인에서 몇 시에 뽑은 검체이고 직전 같은 지점 값과 견주어 이렇게 달라졌습니다"처럼 지점과 시각, 직전 값을 앞에 붙여 말합니다. 지점을 빼고 숫자만 읽으면 받는 사람이 되묻는 시간이 늘어납니다. 어떤 지점에서 어떤 항목을 내보내는지는 우리 병원 기준을 확인합니다.