검사실로 가기 위해 환자를 이동침대에 옮겨 눕힌 뒤 밀고 갈 때 옳은 방법은?

이동침대로 옮길 때는 낙상을 막으려 양쪽 난간을 올리고 몸을 고정한 뒤, 간호사가 머리 쪽에 서서 환자의 발이 진행 방향 앞으로 가게 밀어야 얼굴빛과 호흡을 살피면서 이동할 수 있다. 내리막에서는 머리가 높은 쪽에 오도록 방향을 바꾼다. 잠깐이라는 생각에 난간을 내린 채 옮기다 사고가 난다.

이동침대로 환자를 옮길 때는 양쪽 난간을 올리고, 환자의 발이 진행 방향 앞에 오도록 밀어야 합니다.
이동 중 낙상은 바퀴가 달린 침대가 방향을 바꾸거나 문턱을 넘을 때, 그리고 환자가 몸을 일으키려 할 때 일어납니다. 그래서 옮겨 눕힌 직후에 양쪽 난간을 올려 두는 것이 첫 단계입니다. 안전띠가 있다면 함께 고정하고, 팔다리가 난간 밖으로 나오지 않게 몸 가까이 모아 줍니다.
발을 앞세우는 이유는 간호사의 위치 때문입니다. 발이 앞서면 간호사가 머리 쪽에 서서 밀게 되고, 그 자리에서 환자의 얼굴빛과 호흡, 표정 변화를 이동 내내 볼 수 있습니다. 머리를 앞세우면 간호사가 발치에 서게 되어 환자의 얼굴을 보기 어렵고, 갑작스러운 변화를 알아채는 시점이 늦어집니다. 다만 내리막에서는 머리가 낮아지지 않도록 머리가 높은 쪽에 오게 방향을 바꾸어 뇌로 몰리는 혈류와 어지러움을 막습니다.
헷갈리기 쉬운 선택은 환자가 붙잡을 수 있도록 한쪽 난간만 올려 두는 것입니다. 언뜻 배려처럼 보이지만 반대쪽으로 떨어질 통로를 열어 두는 셈이어서 낙상 예방의 원칙에 어긋납니다. 복도를 돌 때 환자를 앉혀 방향을 살피게 하는 방법도 무게중심을 높여 위험을 키웁니다. 이동침대 위에서 환자는 눕거나 처방된 자세를 유지하고, 방향을 살피는 일은 미는 사람의 몫입니다.
이송 수단을 고르는 기준도 함께 알아 두면 좋습니다. 스스로 앉은 자세를 유지할 수 있고 어지러움이 없다면 휠체어를, 자세를 유지하기 어렵거나 누운 채 안정이 필요하면 이동침대를 씁니다. 휠체어로 옮길 때도 브레이크를 잠그고 발판을 접은 뒤 옮겨 앉히며, 이동 중에는 발이 발판에서 벗어나지 않게 합니다. 어떤 수단이든 옮기기 전에 무엇을 할지 설명하고 환자가 도울 수 있는 만큼 참여하게 하는 것이 안전에도 도움이 됩니다.
임상에서 사고가 나는 지점은 대개 잠깐이라는 생각입니다. 검사실 앞에서 잠시 기다릴 때도 난간은 올려 두고 바퀴 잠금을 걸어 두며, 환자 곁을 비우지 않습니다. 옮겨 태우고 내릴 때도 침대와 이동침대의 높이를 맞추고 바퀴를 잠근 뒤에 시작해야 하며, 수액 줄이나 배액관이 바퀴에 끼이거나 당겨지지 않는지 확인하고 출발합니다.