결장루를 가진 대상자에게 가스와 냄새를 줄이기 위해 교육할 식이 내용으로 옳은 것은?

장루에서 나는 가스와 냄새는 대부분 삼킨 공기와 특정 식품 때문에 생긴다. 양배추, 브로콜리, 콩류, 양파처럼 가스를 많이 만드는 식품을 줄이고 규칙적으로 천천히 식사하면 가스가 줄어든다. 껌을 씹거나 빨대를 쓰면 공기를 더 삼키게 되어 가스가 늘어난다.

결장루는 질병이나 수술로 대장의 일부를 복벽 밖으로 꺼내어 만든 배설 통로입니다. 장루에는 항문처럼 조여 주는 근육이 없어서 가스와 변이 본인의 뜻과 관계없이 나오고, 주머니 안에서 소리와 냄새가 납니다.
장루에서 나오는 가스는 두 곳에서 옵니다. 하나는 말하거나 먹으면서 함께 삼킨 공기이고, 다른 하나는 대장에 사는 세균이 소화되지 않고 내려온 성분을 분해하면서 만들어 내는 가스입니다. 양배추, 브로콜리, 콩류, 양파처럼 장에서 잘 분해되지 않는 당분이 많은 식품은 이 세균 발효를 늘려 가스와 냄새를 함께 키웁니다. 그러므로 가스를 줄이려면 공기를 덜 삼키고 발효를 많이 일으키는 식품을 줄이면 됩니다. 반대로 규칙적인 시간에 천천히 씹어 적당한 양을 나누어 먹으면 삼키는 공기와 한꺼번에 내려가는 양이 모두 줄어 가스가 덜 찹니다.
따라서 가스를 많이 만드는 식품을 줄이도록 교육하는 5번이 정답입니다.
1번 탄산음료는 마시는 순간 기체를 그대로 장으로 들여보내 주머니를 부풀립니다. 2번 껌을 씹거나 빨대를 쓰면 공기를 함께 삼키게 되어 가스가 늘어납니다. 3번 하루 한 끼에 몰아 먹으면 한꺼번에 많은 양이 내려가 가스와 배설물이 함께 몰립니다. 4번 섬유질은 변의 굳기를 조절하는 데는 도움이 되지만 가스를 줄이는 방법은 아닙니다.
헷갈리는 짝을 정리하겠습니다. 목적에 따라 권하는 식이가 다릅니다. 가스와 냄새를 줄이려면 발효가 잘 되는 식품을 줄이고, 묽은 변을 되게 하려면 바나나나 흰쌀밥처럼 변을 굳히는 식품을 쓰며, 냄새를 덜 나게 하려면 요구르트나 파슬리처럼 냄새를 줄이는 식품을 활용합니다.
임상에서 놓치기 쉬운 점은 식품을 한꺼번에 금지하지 않는 것입니다. 사람마다 반응하는 식품이 달라서 새로운 음식을 하나씩 조금 먹어 보고 반응을 적어 두게 하는 방식이 오래 지키기에 좋습니다. 천천히 꼭꼭 씹어 먹는 것만으로도 삼키는 공기가 줄어듭니다. 또 가스와 냄새는 신체 문제이면서 동시에 사회생활을 움츠러들게 만드는 문제이므로, 냄새를 가두는 주머니를 쓰거나 가스를 빼는 방법을 함께 알려 주어 대상자가 외출과 모임을 피하지 않도록 돕는 것까지가 간호입니다.
이것만은 기억하세요. 결장루의 가스와 냄새는 가스 생성 식품을 줄이고 공기를 덜 삼키는 것으로 관리합니다.