정답 해설
주의력결핍 과잉행동장애(ADHD) 아동은 주의력 유지, 충동 조절, 감정 조절에 어려움을 보이는 신경발달장애입니다
[1]. 과제 수행을 도울 때는 아동의
주의력(attention)과
자기조절(self-regulation) 능력의 한계를 고려해 환경을 구조화하는 것이 핵심입니다
[2].
ADHD 아동은 외부 자극에 주의가 쉽게 분산되므로, 시각·청각적 자극을 최소화한 자리에서 과제를 수행하도록 환경을 조성해야 합니다. 또한 한 번에 오래 집중하기 어렵기 때문에
과제를 짧게 나누어 제시하면 성공 경험을 높이고 과제 지속 시간을 늘릴 수 있습니다. 이는 ADHD의 비약물적 관리 전략에서 일상 기능을 지지하는 대표적인 환경 조절 접근입니다
[1].
핵심! ADHD 중재는 약물치료만으로 충분하지 않으며,
심리사회적 중재(psychosocial intervention)와 환경 조절을 병행하는 다중양식(multimodal) 접근이 권장됩니다
[1][3].
오답 분석
| 보기 | 오답 이유 |
|---|
| 1. 규칙은 그때그때 상황에 맞추어 바꾸어 적용한다 | ADHD 아동은 예측 가능하고 일관된 구조에서 안정감을 느끼며 자기조절이 쉬워집니다. 규칙이 수시로 바뀌면 혼란과 충동적 행동이 증가할 수 있습니다. |
| 3. 잘한 행동은 넘어가고 잘못한 행동만 지적한다 | 바람직한 행동을 즉각적으로 강화하는 것이 행동수정의 기본 원리입니다. 잘못만 지적하면 좌절감과 부정적 자아상이 강화될 수 있습니다. |
| 4. 친구들이 많은 자리에 앉혀 자연스럽게 배우게 한다 | 또래 자극은 ADHD 아동에게 강력한 주의 분산 요인이 됩니다. 또래 맥락은 학교 참여에 영향을 주지만[2], 과제 수행 시에는 자극이 적은 자리가 우선입니다. |
| 5. 여러 과제를 한꺼번에 주어 스스로 고르게 한다 | 선택권을 주는 것은 긍정적일 수 있으나, 과제가 여러 개 동시에 제시되면 작업기억(working memory)에 부담이 커져 과제 착수와 완수가 어려워집니다. |
임상·실무 적용
학교나 가정에서 ADHD 아동의 과제 수행을 도울 때는
환경 조절(environmental modification)이 일차적 전략입니다. 교실에서는 교사 가까이, 창가나 출입문에서 먼 자리, 시각적 방해물이 적은 벽 쪽 자리가 효과적입니다. 과제는 한 번에 하나씩, 짧은 단위로 제시하고 완료 즉시 피드백을 주는 방식이 과제 참여와 성취감을 높입니다.
청각적 주의가 어려운 아동에게는
원격 마이크 기술(remote microphone technology, RMT)처럼 교사의 음성을 직접 전달해 배경 소음을 줄이는 보조 전략도 주의력 향상에 도움이 될 수 있습니다
[4]. 다만 이는 보조 수단이며, 기본은 자극을 줄이고 과제를 구조화하는 환경 조성입니다.
혼동 주의! ‘자연스럽게 배우게 한다’는 표현이 긍정적으로 들릴 수 있지만, ADHD 아동에게 비구조화된 또래 환경은 오히려 주의 분산과 충동적 행동을 유발합니다. 구조화된 환경이 ADHD 아동의 학습과 참여를 지지하는 핵심 원칙입니다
[1][2].
참고 문헌 (논문 출처)
- [1]
Non-pharmacological strategies in the management of attention deficit hyperactivity disorder.일반논문Nowinska E, Savage SV. (2026) · DOI: 10.31128/ajgp-03-26-8044
- [2]
Exploring Immersive Virtual Reality as an Approach to Improve School Participation-Related Constructs in Children With ADHD.일반논문Köse B, Güler EC, Güney Yılmaz G, Tanrıverdi M, Anaby D. (2026) · DOI: 10.1111/cch.70328
- [3]
Practice parameter for the assessment and treatment of children and adolescents with attention-deficit/hyperactivity disorder.일반논문Pliszka S, AACAP Work Group on Quality Issues (2007) · DOI: 10.1097/chi.0b013e318054e724
- [4]
Benefits of classroom remote microphone technology for inattentive children.일반논문Shiels L, Tomlin D, Payne JM, Rance G. (2026) · DOI: 10.1038/s41539-026-00427-5