발뒤꿈치에 생긴 마르고 단단한 검은 가피는 발적과 부종, 파동, 배액이 없다면 몸이 만든 덮개로 본다. 제거하지 않고 건조하게 유지하며 관찰하는 것이 원칙이다.
발뒤꿈치는 피하지방이 적고 혈류가 부족해 안정된 가피를 벗겨 내면 아래 조직이 그대로 드러나 감염 통로가 된다. 주변 피부의 색과 온도, 통증을 매일 본다.
실제 치료는 압력을 없애는 데 있다. 뒤꿈치를 침상에서 띄우는 제압과 체위변경, 마찰 감소를 함께 적용하고 영양과 순환 상태를 같이 평가한다.
발적과 부종, 파동, 악취, 배액 같은 감염 징후가 하나라도 나타나면 그때 제거를 고려한다. 습윤 드레싱으로 가피를 무르게 만드는 처치는 위험을 키운다.
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