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기본간호학
문제

응급 상황에서 의사에게 구두처방을 받은 간호사의 행동으로 옳은 것은?

해설
구두처방은 응급 상황에 한해 허용되며, 받아 적은 내용을 처방한 의사에게 되읽어 확인해야 오류를 막는다. 투여 뒤에는 정해진 기한 안에 서면 처방을 받아 기록하며, 기억에 의존한 투여가 대표적 오류 경로이다.
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심화 해설

① 기억에 의존한 투여는 약품명과 용량 착오를 일으키는 대표적 오류 경로이다 ② 전달을 거치면 정보가 변형되므로 처방한 의사에게 직접 확인해야 한다 ③ 응급 상황에서 투여를 늦추면 환자에게 더 큰 위해가 생길 수 있다 ④ 환자와 경로, 시간까지 확인하지 않은 메모만으로는 오류를 막지 못한다 ⑤ 정답이다. 받아 적고 되읽어 확인하는 절차가 구두처방 오류를 막는 핵심이다

임상 시나리오

구두처방 확인받아 적고 되읽는다

구두처방은 심정지나 급박한 상황처럼 서면 처방을 받을 시간이 없을 때에만 허용된다. 평상시나 편의를 위해 전화나 말로 처방을 받는 것은 원칙에 어긋난다.

절차는 정해져 있다. 들은 내용을 그 자리에서 받아 적고, 약품명과 용량, 단위, 경로, 시간을 되읽어 확인한 뒤 의사가 맞다고 답하면 투여한다. 기억에 의존하지 않는다.

숫자와 이름이 비슷한 약은 특히 위험하므로 단위를 또박또박 확인하고, 필요하면 철자를 하나씩 불러 확인한다. 투여 후에는 정해진 기한 안에 서면 처방을 받아 기록을 완성한다.

주의

다른 간호사에게 전달해 대신 확인하게 하면 전달 오류가 끼어든다. 반대로 응급 상황에서 서면 처방만 기다리며 투여를 미루는 것도 환자에게 해가 되므로 정해진 확인 절차를 따른다.

핵심 개념

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