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정신건강간호학
문제

자살을 시도해 입원했던 대상자의 퇴원계획에서 재시도 위험을 줄이기 위해 가장 중요한 것은?

해설
자살 재시도 위험은 퇴원 직후 몇 주간 가장 높으므로 퇴원 1주 이내 외래 방문과 정신건강복지센터 연계, 안부 확인 접촉을 미리 잡아 두는 것이 핵심이다. 다량 처방은 과량복용 수단이 된다.
같은 주제 다음 문제주의력결핍 과잉행동장애의 행동특성은?이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 초고난도 모의고사18,900원

심화 해설

① 한 달 뒤 예약은 위험이 가장 높은 첫 몇 주를 비워 두는 셈이 된다 ② 응급실 안내만으로는 위기 순간에 실제 도움으로 이어지기 어렵다 ③ 다량 처방은 과량복용의 수단이 되므로 소량으로 나누어 처방한다 ④ 정답이다. 퇴원 직후 위험이 가장 높아 일주일 안에 연계해야 한다 ⑤ 가족의 종일 감시는 지속하기 어렵고 전문적 연계를 대신하지 못한다

임상 시나리오

퇴원 후 자살예방첫 일주일이 가장 위험하다

자살을 시도해 입원했던 대상자의 재시도 위험은 퇴원 직후 몇 주 동안 가장 높다. 병동이 제공하던 보호가 갑자기 사라지고 스트레스가 있던 환경으로 그대로 돌아가기 때문이다.

그래서 퇴원계획에는 퇴원 1주 이내 외래 방문 날짜와 정신건강복지센터 연계, 전화로 안부를 확인할 일정이 구체적으로 들어가야 한다. 예약은 퇴원 전에 미리 잡아 둔다.

가정에서 약과 위험한 물건을 어떻게 보관할지 가족과 함께 정하고, 위기 때 연락할 번호를 눈에 잘 띄는 곳에 붙여 둔다. 가족에게는 감시가 아니라 동반 지원의 역할을 설명한다.

주의

한 달 뒤 외래 예약이나 응급실 안내만으로는 가장 위험한 시기를 비워 두게 된다. 약을 한 번에 여러 달분 처방하는 것도 과량복용 수단을 손에 쥐여 주는 셈이다.

핵심 개념

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