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정신건강간호학
문제

퇴원을 앞둔 알코올 사용장애 대상자가 직장 회식에 가야 한다고 말할 때 간호중재는?

해설
고위험 상황을 피하는 것만으로는 단주 유지가 어려우므로 실제로 마주칠 상황을 예상해 거절 기술을 미리 연습하는 재발 방지 훈련이 필요하다. 소량 음주 허용은 재발의 방아쇠가 되어 금기이다.
같은 주제 다음 문제주의력결핍 과잉행동장애의 행동특성은?이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 초고난도 모의고사18,900원

심화 해설

① 정답이다. 실제 상황을 예상해 거절 기술을 연습하는 재발 방지 훈련이다 ② 회피 약속만으로는 다른 고위험 상황에서 대처할 능력이 생기지 않는다 ③ 소량 음주 허용은 조절 음주가 가능하다는 잘못된 믿음을 강화한다 ④ 직장 변경은 통제 밖의 큰 결정이며 회복 초기에 권할 사항이 아니다 ⑤ 사후 검사는 감시로 느껴져 신뢰를 해치고 재발을 예방하지 못한다

임상 시나리오

단주 재발 방지회식을 앞둔 거절 기술 연습

퇴원을 앞둔 알코올 사용장애 대상자에게 직장 회식은 피하기 어려운 고위험 상황이다. 무조건 가지 말라고 하면 지키기 어렵고, 약속을 어긴 뒤의 죄책감이 오히려 폭음의 방아쇠가 된다.

그래서 술을 권받는 장면을 구체적으로 정해 놓고 거절하는 말을 소리 내어 연습한다. 역할극으로 시선과 어조까지 맞춰 보면 실제 상황에서 머뭇거리는 시간이 크게 줄어든다.

함께 세우는 계획에는 마실 음료를 미리 정해 두기, 앉을 자리, 먼저 일어날 시각, 흔들릴 때 연락할 사람이 포함된다. 이런 준비가 재발 방지 훈련의 실제 내용이다.

주의

한두 잔은 괜찮다는 말은 조절 음주가 가능하다는 착각을 심어 재발을 앞당긴다. 단주를 목표로 세운 대상자에게 소량 음주 허용은 금기이며 직장을 옮기라는 권유도 우선 중재가 아니다.

핵심 개념

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