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정신건강간호학
문제

공황발작이 반복되는 대상자에게 발작이 없는 시기에 제공할 교육 내용으로 옳은 것은?

해설
발작 사이 기간에는 복식호흡과 이완 훈련으로 대처 능력을 키우고 다시 발작할까 두려워하는 예기불안과 회피를 다루어야 한다. 회피는 광장공포로 이어지고 카페인은 발작을 유발한다.
같은 주제 다음 문제주의력결핍 과잉행동장애의 행동특성은?이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 초고난도 모의고사18,900원

심화 해설

① 회피는 당장은 편하지만 회피 범위가 넓어져 광장공포로 진행한다 ② 종이봉투 호흡은 저산소 위험이 있어 더는 권장되지 않는 방법이다 ③ 증상이 사라진 뒤에도 일정 기간 유지해야 재발을 막을 수 있다 ④ 카페인은 교감신경을 자극해 공황발작을 유발하는 요인이 된다 ⑤ 정답이다. 호흡 조절 훈련과 예기불안 관리가 핵심 교육 내용이다

임상 시나리오

공황장애 관리예기불안과 회피를 다룬다

공황발작이 반복되는 대상자에게는 발작이 없는 시기가 곧 치료의 무대다. 복식호흡과 이완 요법을 미리 익혀 두어야 실제 발작이 왔을 때 몸이 기억하고 써먹을 수 있다.

이 시기에 반드시 다뤄야 할 것이 다시 발작할까 두려워하는 예기불안이다. 두려움 때문에 장소와 상황을 피하기 시작하면 활동 범위가 좁아지고 광장공포증으로 이어진다.

그래서 미리 피하기보다 점진적 노출로 조금씩 다시 들어가도록 돕는다. 증상이 없어졌다고 약을 임의로 끊지 않고 정해진 기간 동안 유지해야 한다는 점도 함께 교육한다.

주의

카페인과 니코틴은 발작을 유발할 수 있어 줄이도록 안내한다. 종이봉투 재호흡은 권장되지 않으며, 발작이 생길 만한 장소를 미리 피하는 계획은 오히려 증상을 굳힌다.

핵심 개념

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