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정신건강간호학
문제

3년째 들뜬 기간과 가라앉은 기간이 번갈아 나타나되 삽화 기준에는 못 미치는 대상자의 진단은?

해설
순환성장애는 성인에서 2년 이상 경조증 증상과 경한 우울 증상이 번갈아 나타나되 어느 것도 조증이나 주요우울 삽화 기준을 채우지 못하는 상태이다. 제2형은 경조증 삽화와 주요우울 삽화가 모두 확인되어야 한다.
같은 주제 다음 문제주의력결핍 과잉행동장애의 행동특성은?이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 초고난도 모의고사18,900원

심화 해설

① 제1형은 일주일 이상 이어지는 뚜렷한 조증 삽화가 확인되어야 한다 ② 제2형은 경조증 삽화와 함께 주요우울 삽화 기준을 채워야 붙일 수 있다 ③ 정답이다. 기준에 못 미치는 기분 변동이 2년 넘게 이어질 때의 진단이다 ④ 지속성 우울장애는 들뜬 기간 없이 우울 기분만 2년 이상 이어진다 ⑤ 적응장애는 확인되는 스트레스 요인 뒤 3개월 이내에 증상이 시작된다

임상 시나리오

순환성장애삽화 기준에 못 미치는 기복

3년째 들뜬 기간과 가라앉은 기간이 번갈아 나타나지만 어느 쪽도 삽화 기준을 채우지 못한다면 순환성장애다. 성인에서 2년 이상 이어지는 것이 진단의 기준선이 된다.

들뜬 시기의 증상은 경조증 삽화에, 가라앉은 시기의 증상은 주요우울 삽화에 못 미치는 수준으로 반복된다. 기복이 오래 계속되면서 대인관계와 직업 기능이 서서히 깎여 나간다.

대상자는 스스로를 원래 기복이 심한 성격이라 여겨 치료를 미루는 경우가 많다. 기분 일지로 기분과 수면, 활동량을 기록하게 하면 양상을 확인하고 치료 동기를 높이는 데 도움이 된다.

주의

조증 삽화가 한 번이라도 확인되면 제1형 양극성장애, 경조증 삽화와 주요우울 삽화가 모두 확인되면 제2형 양극성장애다. 우울한 기분만 2년 이상 이어지면 지속성 우울장애로 본다.

핵심 개념

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