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성인간호학
문제

빈크리스틴을 여러 주기 투여받은 환자가 발끝 저림과 심한 변비, 발목 반사 소실을 보일 때 판단은?

해설
빈크리스틴은 미세소관을 억제해 말초신경과 자율신경을 함께 손상시키므로 원위부 감각이상, 심부건반사 소실, 장마비에 가까운 변비가 누적 용량에 따라 나타난다. 골수억제는 상대적으로 적어 혈구 감소로는 설명되지 않는다.
같은 주제 다음 문제전신마취로 수술한 환자가 의식회복 전에 구토를 했을 때 우선적으로 해결해야 할 간호문제는?이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 초고난도 모의고사18,900원

심화 해설

① 척수압박은 등 통증과 대칭적 하지 위약, 배뇨장애가 함께 오는 것이 보통이다 ② 저칼륨혈증은 반사가 줄 수 있으나 원위부 감각이상이 먼저 오지는 않는다 ③ 정답이다. 미세소관 억제로 말초신경과 자율신경이 손상되어 나타나는 신경병증이다 ④ 빈크리스틴은 골수억제가 적은 편이고 빈혈은 반사 소실을 일으키지 않는다 ⑤ 탈수만으로 심부건반사가 사라지거나 발끝 저림이 생기지는 않는다

임상 시나리오

빈크리스틴 신경독성저림·변비·반사 소실의 조합

빈크리스틴미세소관 형성을 막아 암세포 분열을 멈추지만, 축삭 운반에 같은 구조를 쓰는 말초신경도 함께 손상시킨다.

그래서 손발 끝의 저린 감각이 좌우 대칭으로 시작되고, 발목 심부건반사가 먼저 사라진다. 자율신경까지 침범되면 장운동이 떨어져 심한 변비나 마비장이 나타난다.

증상은 누적 용량에 비례하므로 주기마다 감각 변화, 단추 잠그기 같은 손기능, 배변 양상을 물어 기록한다. 진행하면 감량이나 중단을 의료진과 논의한다.

주의

같은 저림도 원인이 다르다. 이 약은 골수억제가 적어 빈혈로 설명되지 않으며, 하지 위약과 배뇨장애가 함께 오면 척수압박도 감별해야 한다.

핵심 개념

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