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성인간호학
문제

기관절개관을 가진 환자의 커프압을 20~25 mmHg 범위로 유지하는 이유는?

해설
커프압이 높으면 기관 점막의 모세혈관 혈류가 막혀 궤양과 협착이 생기고, 낮으면 분비물이 폐로 새어 흡인이 생긴다. 그래서 20~25 mmHg 범위를 지킨다.
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심화 해설

① 커프 위 분비물은 저절로 빠지지 않아 별도의 흡인이 필요하다 ② 정답이다. 점막 혈류 유지와 흡인 예방 사이의 균형이 기준이 된다 ③ 관의 삽입 깊이는 고정과 표시로 조절하며 커프압과는 무관하다 ④ 가습은 인공코나 가습기가 담당하며 커프압으로 조절되지 않는다 ⑤ 커프를 부풀린 상태에서는 성대로 공기가 지나가지 못한다

임상 시나리오

커프압 관리너무 높아도 낮아도 문제

기관절개관커프는 관 바깥과 기관 벽 사이를 막아 주는 풍선이다. 이 압력을 정해진 범위로 유지하는 이유는 서로 반대되는 두 가지 위험을 동시에 피하기 위해서다.

압력이 높으면 기관 점막의 모세혈관 혈류가 눌려 허혈이 생기고, 오래 지속되면 궤양과 기관협착, 심하면 누공까지 이어진다. 반대로 낮으면 입안 분비물이 커프 옆으로 새어 내려가 흡인과 폐렴을 부른다.

그래서 커프압을 20~25 mmHg 범위로 유지하고 정해진 간격으로 압력계로 확인하며 기록한다. 흡인 전에는 커프 위에 고인 분비물을 먼저 제거하고, 목소리나 호흡음의 공기 새는 소리를 함께 관찰한다.

주의

분비물이 새는 것을 막겠다고 공기를 더 넣어 압력을 올리면 기관협착 위험이 커진다. 커프는 관의 위치를 고정하거나 가습을 돕는 장치가 아니다.

핵심 개념

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