125 mg/5 mL 액제로 1회 300 mg을 투여할 때 필요한 약의 양은?

필요량은 처방량을 보유 농도로 나눈 뒤 그 농도의 부피를 곱한다. 300 mg÷125 mg=2.4이고 여기에 5 mL를 곱하면 12 mL이다. 농도의 분모와 분자를 뒤집으면 값이 크게 달라지므로 단위를 적어 놓고 계산하는 것이 안전하다.

액상 제제의 투여량 계산은 '원하는 양 ÷ 가지고 있는 양 × 가지고 있는 부피'라는 하나의 공식으로 정리됩니다. 이 문항에서 원하는 양은 300 mg, 가지고 있는 양은 125 mg, 그 양이 들어 있는 부피는 5 mL입니다. 따라서 300÷125=2.4이고 여기에 5 mL를 곱하면 12 mL가 됩니다.
계산에서 실수를 줄이는 방법은 단위를 함께 적는 것입니다. 300 mg ÷ (125 mg/5 mL)와 같이 써 두면 분모와 분자를 뒤집는 실수를 막을 수 있습니다. 또 계산 결과가 상식적인 범위인지 검토하는 습관도 중요합니다. 한 번에 12 mL는 경구 액제로 무리가 없지만, 만약 결과가 60 mL처럼 지나치게 크게 나온다면 어딘가에서 자릿수를 잘못 옮긴 것입니다.
액상 제제를 다룰 때의 실무 지침도 함께 익혀 두어야 합니다. 현탁액은 성분이 가라앉아 있으므로 따르기 전에 충분히 흔들어 섞고, 라벨이 젖지 않도록 라벨 반대쪽으로 따릅니다. 계량컵은 눈높이에 두고 눈금을 읽으며, 소량이거나 정확도가 중요한 경우에는 경구용 주사기를 사용합니다. 소아에게는 숟가락 단위로 안내하지 않고 반드시 mL 단위로 교육합니다. 가정에서 쓰는 숟가락은 용량 편차가 크기 때문입니다.
마지막으로 안전 확인 절차입니다. 계산 결과가 통상 용량 범위를 크게 벗어나면 투여하기 전에 처방을 다시 확인하고, 고위험 약물이나 소아 용량은 다른 간호사와 이중 확인을 시행합니다. 체중을 기준으로 처방된 약물이라면 최근 체중을 확인해 계산에 반영하고, 계산 과정과 확인자를 기록으로 남깁니다. 이런 절차가 있어야 계산 실수가 실제 투여로 이어지지 않습니다.
덧붙여 소아 투약에서는 체중당 용량 확인이 함께 필요합니다. 처방이 체중 기준으로 되어 있다면 최근 체중을 확인해 하루 총량과 1회량을 계산하고, 통상 권장 범위를 벗어나지 않는지 검토합니다. 계산이 끝나면 준비한 양을 눈으로 확인하고, 투여 직전에 대상자 확인을 두 가지 이상의 지표로 시행합니다. 투여 후에는 약효와 부작용을 사정하고, 아이가 뱉어 내거나 토했다면 그 사실과 추정 양을 기록해 다음 판단의 근거로 남깁니다.