840 mL의 수액을 12시간 동안 일정하게 주입할 때 시간당 주입량은?

시간당 주입량은 총 주입량을 주입 시간으로 나눈다. 840 mL÷12시간=70 mL/hr이다. 주입펌프에는 이 값을 시간당 용량으로 설정하며, 세트의 방울요소와 무관하게 총량과 시간만으로 결정된다는 점이 분당 방울 수 계산과 다르다.

시간당 주입량(mL/hr)은 주입펌프에 입력하는 값이며, 총 주입량을 주입 시간으로 나누어 구합니다. 이 문항에서는 840 mL를 12시간에 주입하므로 840÷12=70이 되어 시간당 70 mL로 설정합니다.
분당 방울 수 계산과 무엇이 다른지 확실히 구분해 두는 것이 중요합니다. 분당 방울 수는 중력 주입에서 손으로 조절기를 맞출 때 필요한 값이라 수액세트의 방울요소(gtt/mL)가 반드시 들어갑니다. 반면 시간당 주입량은 펌프가 스스로 유량을 만들어 내므로 방울요소와 무관하며 총량과 시간만으로 결정됩니다. 문제에 방울요소가 제시되어 있어도 시간당 주입량을 묻는다면 그 값은 쓰지 않습니다.
임상에서는 두 값을 서로 변환해야 할 때가 있습니다. 60 gtt/mL 미세방울세트를 쓰면 분당 방울 수와 시간당 주입량의 숫자가 같아지고, 20 gtt/mL 세트라면 시간당 주입량을 3으로 나눈 값이 분당 방울 수가 됩니다. 이 관계를 알아 두면 펌프가 없는 상황에서도 빠르게 환산할 수 있습니다.
계산 이후의 간호도 함께 익혀야 합니다. 설정한 속도가 실제로 유지되는지 정기적으로 확인하고, 남은 양과 예상 종료 시각을 계산해 기록합니다. 주입이 지연되었다고 해서 속도를 임의로 올리면 순환과부하가 생길 수 있으므로, 남은 시간에 맞추어 다시 계산하거나 처방을 확인해야 합니다.
특히 심부전, 신부전, 노인, 영유아에서는 소량의 과부하도 위험합니다. 경정맥 팽대, 호흡곤란, 수포음, 갑작스러운 체중 증가, 말초부종이 나타나면 주입을 늦추고 즉시 보고해야 합니다. 반대로 주입이 멈추었다면 부위의 침윤, 세트 꺾임, 카테터 폐색을 순서대로 확인합니다.
마지막으로 기록과 인수인계입니다. 수액의 종류, 총량, 시작 시각, 설정한 시간당 주입량, 예상 종료 시각, 주입 부위 상태를 함께 남기면 다음 근무자가 남은 양만 보고도 진행 상황을 판단할 수 있습니다. 섭취량과 배설량을 기록하는 대상자라면 수액 주입량도 섭취량에 포함해 합산하며, 하루 총 수분 균형을 계산해 과부하나 부족을 조기에 발견합니다. 이렇게 계산과 기록이 이어져야 수액요법이 안전하게 관리됩니다.