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학습 자료 둘러보기 →고령 환자에서 좌하복부 통증과 발열, 배변습관 변화가 동반되면 게실염을 최우선으로 고려해야 한다. 특히 구불결장을 침범한 게실염은 좌하복부 통증이 가장 흔한 초기 증상이며, 염증 반응으로 발열이 나타난다.
고령 환자는 젊은 환자와 달리 복막 자극 증상이나 국소 압통이 뚜렷하지 않을 수 있고, 백혈구 증가 같은 전신 염증 반응도 경미하거나 지연되어 나타날 수 있다. 따라서 증상이 비특이적이어도 게실염을 감별 목록 상위에 두어야 한다.
발열이 없는 복통·배변습관 변화만 있다면 SUDD나 과민대장증후군 가능성을 고려하되, 발열이 동반되면 급성 염증성 질환인 게실염을 의심하고 즉시 내과적 평가와 영상 검사를 의뢰해야 한다.
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