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학습 자료 둘러보기 →DWI는 세포독성 부종을 반영하여 증상 발생 수 분~수 시간 이내에 허혈성 변화를 고신호로 보여준다. ADC 맵에서는 같은 부위가 저신호로 나타나며, 이는 비가역적 경색 중심부를 시사한다.
재관류 치료(정맥내 혈전용해술, 기계적 혈전제거술)는 시간 의존적이므로, DWI로 경색 중심부를 조기에 확인하면 치료 적응증 판단과 치료 가능 시간창 내 의사결정에 직접적인 근거를 제공한다.
DWI가 정상이어도 급성 허혈성 뇌졸중을 배제할 수 없다. 후순환계 경색, 소형 열공경색, 증상 발생 직후의 가역적 허혈에서는 DWI 음성이 가능하므로, 임상 증상이 뚜렷하면 ADC 맵과 관류영상을 함께 확인하고 필요 시 추적 MRI를 고려해야 한다.
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