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학습 자료 둘러보기 →젊은 성인에서 기침·발살바로 악화되는 후두부 두통과 손 서투름이 동반되면 두개경추 이행부 병변을 의심해야 한다. MRI에서 소뇌편도 하강이 5mm 이상 확인되면 키아리 I형 기형으로 진단할 수 있다.
상지 증상은 연수·상부 경수 압박 또는 동반된 척수공동증에 의한 중심척수 증후군 양상으로 설명된다. 따라서 상지 근력·감각·심부건반사를 포함한 신경학적 검사와 경추 MRI 전체 영상을 함께 확인해야 한다.
키아리 기형은 수두증이나 척수공동증을 동반할 수 있어 두통만 있는 환자에서도 안저검사와 뇌실 크기를 확인해야 한다. 비전형적으로 만성 기침이나 저나트륨혈증 발작으로 발현될 수 있으므로 영상 이상이 확인되면 신경외과 협진을 고려한다.
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