정신적⋅신체적 고통으로부터 벗어나게 해준다는 약물을 사용한 후 응급실에 실려 온 대상자는 묻는 말에 반응이 없고, 동공축소, 저체온, 느린맥박과 팔에 바늘 자국이 무수히 보인다. 간호사가 가장 먼저 사정해야 하는 것은?
1호흡양상✓ 정답
2의식의 수준
3소・대변 배설량
4피부 소양감 및 상처
5빛과 소리 자극에 대한 반응
해설
‘모르핀(morphine)’은 중추신경 억제제로 중독되었을 경우, 의식상실, 호흡억제, 동공축소, 등의 증상이 나타난다. 팔에 주삿바늘 자국이 있을 경우, 소변 검사나 naloxone 투여를 통해 중독 여부를 확인할 수 있으며, 모르핀 중독일 경우 가장 먼저 호흡 양상을 관찰해야 한다.