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학습 자료 둘러보기 →절대호중구수(ANC)는 총 백혈구 수에 분엽호중구와 띠호중구의 비율 합을 곱해 계산한다. 림프구는 포함하지 않는다.
ANC가 500/mm³ 미만이면 중증 호중구감소증으로 분류하며, 이 상태에서 38.3℃ 이상의 단일 발열 또는 38.0℃ 이상이 1시간 이상 지속되면 발열성 호중구감소증(FN)에 해당한다.
FN은 종양학적 응급으로, 활력징후가 안정적으로 보여도 패혈증 초기 보상 단계일 수 있다. 혈압 유지 여부만으로 안심해서는 안 된다.
간호사는 즉시 담당 의사에게 보고하고, 혈액 배양 검사 등 감염원 평가와 함께 결과를 기다리지 않는 경험적 광범위 항생제 투여가 시작되도록 해야 한다.
호중구감소증 환자는 염증 반응이 억제되어 발열이나 국소 증상이 경미할 수 있다. 체온 상승 자체가 이미 전신 감염이나 균혈증을 시사하는 강력한 단서이므로 지연 없이 대응해야 한다.
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