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학습 자료 둘러보기 →항암제는 장크롬친화세포에서 세로토닌을 유리시키고, 이 신호가 화학수용체 방아쇠 구역을 거쳐 구토 중추를 자극합니다. 오심이 이미 시작된 뒤에는 구토 반사 경로가 활성화되어 약물로 억제하기 어려우므로, 신경전달물질 경로를 미리 차단하는 예방적 투여가 효과적입니다.
고도 구토 유발 항암제(cisplatin 등)에서는 NK1 수용체 길항제, 5-HT3 수용체 길항제, dexamethasone을 병용하는 삼제 요법이 표준입니다. 항암제의 emetogenicity를 확인하고 투여 전 진토제 처방 여부를 점검해야 합니다.
구토가 시작된 후에는 경구 약물의 흡수가 불안정해질 수 있으므로, 진토제는 반드시 항암제 투여 전에 시작해야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.