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학습 자료 둘러보기 →급성 무릎 손상 환자에서 전방십자인대(ACL) 파열이 의심되면 Lachman 검사를 우선 시행한다. 무릎을 20~30° 굴곡한 상태에서 경골을 전방으로 당기면 햄스트링 경련과 관절 부종의 영향을 덜 받아 전방당김검사보다 민감도가 높다.
검사 시 한 손으로 대퇴 원위부를 고정하고 다른 손으로 경골 근위부를 잡아 전방으로 당기며, 전방 전위 정도와 끝느낌을 함께 평가한다. 건측과 비교하여 3mm 이상의 좌우 차이나 연성 끝느낌이 있으면 ACL 손상을 강력히 시사한다.
급성기에는 통증과 근육 방어로 위음성이 나올 수 있으므로, Lachman 검사 단독으로 배제 진단을 내리지 말고 Pivot-shift 검사나 영상 검사를 함께 고려해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.