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학습 자료 둘러보기 →SLR 검사는 좌골신경과 L4~S2 신경근의 기계적 민감도를 평가하는 핵심 검사로, 앙와위에서 무릎을 편 채 하지를 들어올려 30~70도 구간에서 하지 방사통이 재현되면 신경근병증 또는 추간판 탈출을 강력히 시사한다.
통증 분포는 침범된 신경근에 따라 다르게 나타나는데, L5 신경근 압박 시 발등과 엄지발가락 쪽으로, S1 신경근 압박 시 발바닥과 새끼발가락 쪽으로 방사통이 주행한다. 70도 이상에서는 신경 장력이 더 이상 증가하지 않아 통증 유발 민감도가 낮아진다.
SLR 양성이 단순한 신경 긴장 증가만을 의미하지 않으며, 만성 신경근병증에서는 중추감작이 동반되어 통증 반응이 증폭될 수 있다. 고관절 굴곡근 구축, 반월판 손상, 천장관절 염증 등 다른 원인을 배제하기 위해 토마스 검사, 맥머레이 검사, 패트릭 검사를 함께 시행해야 한다.
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