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학습 자료 둘러보기 →치료사가 관절가동술을 적용할 때, 움직이는 뼈의 관절면이 오목한지 볼록한지 먼저 파악해야 한다. 오목한 관절면이 볼록한 관절면 위에서 움직이면 구름과 미끄러짐이 같은 방향이고, 볼록한 관절면이 오목한 관절면 위에서 움직이면 반대 방향이다.
어깨 벌림 시 볼록한 위팔뼈머리는 위로 구르지만 아래로 미끄러져야 한다. 이 미끄러짐이 제한되면 어깨뼈밑공간이 좁아져 충돌증후군이 발생하므로, 치료적 힘은 아래쪽 미끄러짐 방향으로 적용한다.
문제에서 "볼록한 뼈가 고정된 오목한 관절면 위에서 움직일 때"라는 표현은 해부학적 위치가 아니라 움직이는 관절면을 기준으로 해석해야 한다. 임상에서는 반드시 어느 뼈가 움직이는지를 먼저 확인하고 오목-볼록 규칙을 적용해야 잘못된 방향의 가동술을 피할 수 있다.
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