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간호 관리
문제

의료기관에서 환자안전사건이 발생했을 때 간호조무사의 태도로 옳은 것은?

해설
환자안전사건은 은폐하지 않고 사실대로 즉시 보고·기록하여 재발을 예방해야 한다.
같은 주제 다음 문제간호조무사가 투약 준비를 돕던 중 약 카드에 적힌 용량과 약 포장에 표시된 용량이 서로 다른 것을 발견하였다. 가장 먼저 해야 할 일은?이 문제가 수록된 문제집[간호조무사] 2026 국가고시 대비 실기 500제7,900원 · 무료 체험 가능

심화 해설

환자안전사건이 생겼을 때의 태도는 지식보다 직업 윤리를 묻는 문항입니다. 사람은 실수를 하기 마련이므로, 개인을 벌하기보다 왜 그런 일이 생겼는지 밝혀 같은 일이 되풀이되지 않게 하는 것이 오늘날 환자안전 관리의 기본 방향입니다.

환자안전사건 발생 시 대응
첫째, 무엇보다 먼저 환자 상태를 확인하고 필요한 응급 처치를 시행합니다. 사람을 살피는 일이 보고나 기록보다 앞섭니다. 둘째, 즉시 간호사와 담당 의사에게 사실 그대로 보고합니다. 셋째, 일어난 사실을 있는 그대로 기록합니다. 시각과 상황, 환자 반응, 시행한 조치를 적되 추측이나 책임을 따지는 표현은 넣지 않습니다. 넷째, 기관의 절차에 따라 안전사건 보고서를 작성합니다. 다섯째, 원인을 분석해 절차와 환경을 고치는 개선 활동으로 이어 갑니다.

정답 근거
보기 3번이 정답인 이유는 사실대로 보고하고 기록하는 것이 환자 보호와 재발 방지의 출발점이기 때문입니다. 숨기거나 축소하는 선택지는 모두 오답이라는 점이 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 환자에게 책임을 돌린다: 사실을 왜곡하는 행위이며 환자 신뢰를 무너뜨립니다.
- 2. 보호자에게 숨긴다: 알 권리를 침해하고 나중에 훨씬 큰 분쟁으로 이어집니다.
- 4. 기록을 남기지 않는다: 기록 누락은 그 자체로 문제이며 이후 대응 근거도 사라집니다.
- 5. 동료끼리만 공유한다: 정식 보고 체계를 거치지 않아 개선으로 이어지지 못합니다.

연관 개념
낙상, 투약 오류, 검체 오류, 욕창은 대표적인 환자안전사건입니다. 환자에게 해가 가기 직전에 발견되어 실제 피해가 없었던 상황도 보고 대상이며, 이런 사례를 모아 분석하는 것이 예방의 핵심입니다.

임상 시나리오

안전사건 대응 순서환자 먼저, 그다음 보고와 사실 기록

안전사건이 생기면 환자 상태 확인과 필요한 응급 처치가 가장 먼저입니다. 이어서 간호사와 담당 의사에게 즉시 보고하고, 기관 절차에 따라 안전사건 보고서를 작성합니다.

기록에는 발생 시각, 상황, 환자 반응, 시행한 조치를 사실 그대로 적습니다. 추측이나 책임을 따지는 표현, 다른 사람을 탓하는 문장은 넣지 않습니다. 지우거나 덧칠하지 않고 정해진 방식으로 정정합니다.

주의

숨기거나 축소하면 환자에게 더 큰 해가 가고 법적 책임도 무거워집니다. 실제 피해가 없었던 근접 오류도 보고 대상이라는 점을 잊지 말아야 합니다.

핵심 개념

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