섭취량과 배설량(I/O)을 측정할 때 배설량에 포함되지 않는 것은?

정맥 수액과 위관으로 넣은 물, 경구 섭취는 섭취량이고, 소변·구토물·배액·설사·심한 발한은 배설량이다.

섭취량과 배설량 측정은 수분과 전해질 균형을 판단하는 기본 자료로, 국가시험에서는 어떤 항목이 어느 쪽에 들어가는지를 묻는 형태로 반복 출제됩니다. 몸 안으로 들어가면 섭취량, 몸 밖으로 나오면 배설량이라는 단순한 기준만 잡으면 대부분 풀립니다.

섭취량과 배설량의 구분
첫째, 섭취량에는 마신 물과 음료, 국물, 얼음, 정맥으로 주입한 수액과 혈액제제, 위관으로 넣은 유동식과 물이 들어갑니다. 둘째, 배설량에는 소변, 구토물, 설사변, 상처나 배액관으로 나온 액체, 눈에 띌 정도로 심한 발한이 들어갑니다. 셋째, 형태가 있는 정상 대변과 호흡으로 빠져나가는 수분은 계량이 어려워 보통 기록하지 않습니다. 넷째, 모든 양은 밀리리터 단위로 적고, 근무조가 바뀔 때와 하루가 끝날 때 합계를 냅니다.

정답 근거
보기 3번의 정맥으로 주입한 수액은 몸 안으로 들어간 수분이므로 배설량이 아니라 섭취량입니다. 몸으로 들어갔는지 몸에서 나왔는지만 따지면 되는 것이 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 설사변: 수분이 많은 변은 계량해 배설량으로 기록합니다.
- 2. 소변: 배설량의 가장 기본이 되는 항목입니다.
- 4. 배액관으로 나온 액체: 상처나 체강에서 몸 밖으로 나온 것이므로 배설량입니다.
- 5. 구토물: 위 내용물이 몸 밖으로 나온 것이므로 배설량으로 잽니다.

연관 개념
성인의 정상 소변량은 하루 약 1500밀리리터이고, 시간당 30밀리리터 미만이면 핍뇨로 보아 보고합니다. 섭취량이 배설량보다 크게 많으면 부종과 체중 증가를, 반대면 탈수와 갈증, 피부 탄력 저하를 함께 확인합니다.