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간호 관리
문제

사후강직이 시작되기 전에 시행해야 할 사후 간호로 옳은 것은?

해설
사후강직 전에 몸을 곧게 펴고 눈과 입을 다물게 하며, 의치는 구강 형태 유지를 위해 끼워 준다.
같은 주제 다음 문제간호조무사가 투약 준비를 돕던 중 약 카드에 적힌 용량과 약 포장에 표시된 용량이 서로 다른 것을 발견하였다. 가장 먼저 해야 할 일은?이 문제가 수록된 문제집[간호조무사] 2026 국가고시 대비 실기 500제7,900원 · 무료 체험 가능

심화 해설

사후 간호는 고인의 존엄을 지키고 유가족을 배려하는 마지막 간호입니다. 시간이 지나면 되돌릴 수 없는 변화가 생기므로 순서와 시점을 아는 것이 중요합니다.

사후강직 전에 마쳐야 할 처치
사망 후 몇 시간이 지나면 근육이 굳는 사후강직이 시작되어 자세를 바로잡기 어려워집니다. 첫째, 그 전에 몸을 곧게 펴 바로 눕히고 팔다리를 자연스럽게 정돈합니다. 둘째, 눈을 부드럽게 감기고 감기지 않으면 젖은 솜을 잠시 올려 둡니다. 셋째, 입이 벌어지지 않도록 턱 아래를 받치고, 의치는 구강과 얼굴 모양을 유지하기 위해 끼워 줍니다. 넷째, 머리와 어깨를 베개로 약간 높여 얼굴에 피가 몰려 변색되는 것을 막습니다. 다섯째, 분비물을 닦고 상처는 새 드레싱으로 덮으며, 홑이불을 덮어 노출을 피하고 사생활을 지킵니다. 삽입된 관과 장치는 기관의 지침에 따라 처리합니다.

정답 근거
보기 3번처럼 바로 눕히고 눈과 입을 다물게 하며 몸을 곧게 펴는 것이 옳습니다. 강직이 오기 전에 자세와 얼굴 모양을 정리했는지가 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 머리를 몸보다 낮게 낮추어 눕히고 다리를 올려 둔다: 얼굴에 피가 몰려 변색이 심해집니다.
- 2. 의치를 빼내어 따로 보관하고 입은 벌린 채로 둔다: 얼굴 모양이 함몰되고 입이 굳은 채 남습니다.
- 4. 덮고 있던 침구를 걷어 내고 몸을 드러낸 채로 둔다: 고인의 존엄과 사생활을 지키지 못하는 처치입니다.
- 5. 두 무릎을 굽혀 세운 자세 그대로 침상에 눕혀 둔다: 강직이 진행되면 그 자세로 굳어 바로잡을 수 없습니다.

연관 개념
사후 처치는 유가족에게 애도할 시간을 준 뒤 조용히 진행하고, 소지품은 목록을 만들어 인계합니다. 사망 시각과 처치 내용, 인계 사항을 정확히 기록하는 것까지가 사후 간호의 마무리입니다.

임상 시나리오

사후 간호 진행 순서강직이 오기 전에 자세와 얼굴을 정리한다

사망 후 시간이 지나면 사후강직이 시작되어 자세를 고치기 어렵습니다. 그 전에 바로 눕혀 몸을 곧게 펴고 팔다리를 정돈합니다. 눈을 부드럽게 감기고 감기지 않으면 젖은 솜을 잠시 올려 둡니다.

입이 벌어지지 않게 턱 아래를 받치고, 의치는 끼워 얼굴 모양을 유지합니다. 머리와 어깨를 약간 높여 얼굴 변색을 막고, 분비물을 닦은 뒤 상처는 새 드레싱으로 덮고 홑이불을 덮어 줍니다.

주의

유가족에게 애도할 시간을 준 뒤 조용히 진행합니다. 소지품은 목록을 만들어 인계하고 사망 시각과 처치 내용을 기록으로 남깁니다.

핵심 개념

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