위관영양액의 적정 온도로 옳은 것은?

찬 영양액은 위경련과 설사를 유발하므로 실온 또는 체온 정도로 데워 주입한다.

영양액의 온도는 사소해 보이지만 환자의 소화기 증상과 바로 연결되는 항목이라 실기에서 꾸준히 출제됩니다.

영양액 온도를 맞추는 방법
근거기반 경장영양 지침은 냉장 보관한 영양액을 차갑지 않게 실온 상태로 주입하도록 권고합니다. 첫째, 차가운 영양액이 위로 들어가면 위벽이 자극을 받아 경련과 복통이 생기고 장운동이 빨라져 설사로 이어집니다. 둘째, 반대로 뜨겁게 데우면 위 점막에 화상을 입히고 영양소가 변성됩니다. 셋째, 그래서 냉장고에서 꺼낸 영양액은 주입 30분 전쯤 미리 꺼내 실온에 두거나 미지근한 물에 담가 데웁니다. 넷째, 전자레인지로 직접 데우면 부분적으로 과열되어 온도가 고르지 않으므로 피합니다. 다섯째, 개봉한 영양액이 실온에 오래 방치되면 세균이 자라므로 정해진 시간 안에 사용합니다.

정답 근거
보기 3번의 실온 또는 체온 정도가 옳습니다. 위를 자극하지 않는 온도 범위를 골랐는지가 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 60℃ 이상: 위 점막에 화상을 입힐 수 있는 매우 위험한 온도입니다.
- 2. 얼음물에 식힌 후: 위 경련과 복통, 설사를 유발하는 대표적인 잘못된 준비입니다.
- 4. 냉장고에서 꺼낸 그대로: 차가운 상태 그대로 들어가 소화기 증상을 일으킵니다.
- 5. 끓인 직후: 화상 위험이 크고 영양소가 파괴되어 사용할 수 없습니다.

연관 개념
설사가 생기면 온도뿐 아니라 주입 속도, 농도, 위생 상태를 함께 점검합니다. 너무 빠르거나 농도가 진하면 장이 물을 끌어들여 설사가 생깁니다. 개봉한 영양액의 보관 시간과 관 세척도 함께 묻는 문제가 나옵니다.