대변 잠혈검사를 앞둔 환자에게 제한해야 할 음식은?

잠혈검사 전 3일간은 육류, 간, 철분제, 비타민C 등을 제한하여 위양성·위음성 결과를 방지한다.

대변 잠혈검사는 눈에 보이지 않을 만큼 적은 양의 피가 대변에 섞여 있는지를 확인하는 검사로, 위장관 출혈과 대장암 선별에 쓰입니다. 화학법으로 검사할 때는 특정 음식과 약이 결과를 바꾸어 놓기 때문에 검사 전 식이 제한이 중요합니다.

검사 전 제한하는 음식과 약
첫째, 붉은 육류와 간, 선지처럼 동물의 피가 든 음식은 그 안의 헤모글로빈이 검사 시약과 반응해 실제로 출혈이 없어도 양성으로 나오게 합니다. 둘째, 철분제 역시 대변을 검게 만들고 결과를 왜곡할 수 있습니다. 셋째, 비타민 C는 반대로 반응을 억제해 출혈이 있어도 음성으로 나오게 합니다. 넷째, 아스피린이나 소염진통제는 위장 점막을 자극해 출혈 자체를 일으킬 수 있습니다. 그래서 화학법 검사에서는 대개 검사 사흘 전부터 이런 음식과 약을 피하도록 안내합니다.

정답 근거
보기 2번 육류와 철분제가 검사 결과를 직접 왜곡하는 항목이므로 정답입니다. 동물의 피 성분이나 철분이 들어 있는지가 제한 여부를 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 과일주스: 일반적인 과일주스는 검사에 영향을 주지 않아 제한 대상이 아닙니다.
- 3. 쌀밥: 곡류는 헤모글로빈이나 철분과 무관하여 제한할 이유가 없습니다.
- 4. 우유: 유제품은 잠혈 반응에 영향을 주지 않습니다.
- 5. 채소: 일부 생채소가 거론되기도 하지만 육류와 철분제만큼 결과를 좌우하지는 않습니다.

연관 개념
최근 국가암검진에 쓰는 분변잠혈검사는 사람의 헤모글로빈에만 반응하는 면역화학법이어서 식이 제한이 필요하지 않습니다. 검사 방법에 따라 준비가 달라진다는 점을 함께 기억해 두면 실무에서 헷갈리지 않습니다.