24시간 소변 검사물을 모으는 방법으로 옳은 것은?

24시간 소변 수집은 시작 시각에 배뇨하게 한 뒤 그 소변은 버리고, 이후 24시간 동안의 모든 소변과 종료 시각의 소변까지 모은다.

24시간 소변 검사는 하루 동안 배설된 물질의 총량을 재는 검사입니다. 한 번만 실수해도 처음부터 다시 모아야 하므로, 시작과 끝을 어떻게 처리하는지가 시험과 실무 모두에서 핵심입니다.

24시간 소변 모으는 순서
첫째, 시작 시각을 정하고 그 시각에 환자가 소변을 보게 한 뒤 그 소변은 버립니다. 이 소변은 시작 이전에 만들어진 것이기 때문입니다. 둘째, 그때부터 24시간 동안 나오는 소변은 한 방울도 빠뜨리지 않고 모두 용기에 모읍니다. 셋째, 종료 시각에는 마렵지 않더라도 소변을 보게 하여 그 소변까지 용기에 넣습니다. 이 소변은 검사 기간에 만들어진 것이기 때문입니다. 넷째, 모으는 동안 용기는 냉장 보관하거나 얼음에 담아 서늘하게 유지합니다.

정답 근거
보기 1번은 시작 시각의 소변을 버리고 그 이후부터 모은다는 원칙을 그대로 담고 있어 정답입니다. 시작 소변은 버리고 마지막 소변은 넣는다는 짝을 기억하는 것이 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 2. 처음과 끝을 버린 중간뇨만 골라서 용기에 모은다: 중간뇨는 요배양이나 일반 요검사 방법이지 24시간 수집법이 아닙니다.
- 3. 시작 시각에 배뇨한 첫 소변까지 함께 넣어 모은다: 검사 기간 이전에 만들어진 소변이 섞여 결과가 실제보다 높게 나옵니다.
- 4. 하루 중 아침에 나온 소변만 골라 담아 모은다: 하루 총량을 재는 검사의 목적 자체가 사라집니다.
- 5. 검사 시작 후 처음 나온 소변 한 번만 받아 모은다: 단회뇨 검사 방법으로 24시간 검사와 전혀 다릅니다.

연관 개념
검사 중 소변을 한 번이라도 변기에 버리면 그 시점부터 다시 시작해야 하므로, 환자와 보호자에게 화장실 앞에 안내문을 붙여 두는 것이 좋습니다. 검사물에 대변이나 화장지가 섞이지 않도록 하는 것도 함께 교육합니다.