낙상 위험이 높은 환자를 위한 간호로 옳지 않은 것은?

야간에는 완전히 소등하지 않고 은은한 야간등을 켜 두어 이동 시 시야를 확보해 주어야 낙상을 예방할 수 있다.

낙상은 병원에서 가장 흔한 안전사고이며 골절과 두부 손상으로 이어질 수 있어 예방간호가 매우 중요합니다. 옳지 않은 것을 고르는 형태로 자주 나오므로 하지 말아야 할 행동을 정리해 두어야 합니다.

낙상 예방을 위한 환경과 간호
첫째, 침대는 가장 낮은 높이로 두고 바퀴를 잠급니다. 둘째, 침상 난간을 올려 두되 난간을 넘으려는 환자에게는 오히려 위험할 수 있으므로 관찰을 강화합니다. 셋째, 호출벨과 물컵, 안경, 보행보조기를 손이 닿는 곳에 둡니다. 넷째, 바닥의 물기를 즉시 닦고 미끄럼 방지 신발을 신게 합니다. 다섯째, 야간에는 완전히 소등하지 않고 은은한 야간등을 켜 두어 화장실까지의 동선이 보이게 합니다. 여섯째, 오래 누워 있던 환자는 일어설 때 어지럼이 생기므로 침상에 잠시 걸터앉았다 일어나게 합니다.

정답 근거
보기 1번 야간에 모든 조명을 완전히 끈다가 정답입니다. 어두우면 환자가 침대 위치와 장애물을 확인하지 못한 채 움직이게 되어 낙상 위험이 크게 올라갑니다. 야간등을 남겨 시야를 확보한다는 점이 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 2. 호출벨을 손이 닿는 곳에 둔다: 도움을 요청할 수 있게 해 혼자 일어나는 상황을 줄이는 옳은 간호입니다.
- 3. 침대 높이를 낮게 유지한다: 내려올 때 발이 바닥에 닿게 해 균형을 잡아 주므로 옳습니다.
- 4. 미끄럼 방지 신발을 신게 한다: 병실 바닥에서 미끄러지는 사고를 줄입니다.
- 5. 침상 난간을 올려 둔다: 자다가 굴러 떨어지는 사고를 막는 기본 조치입니다.

연관 개념
낙상 고위험군은 65세 이상, 낙상 과거력, 진정제나 이뇨제 복용, 시력 저하, 어지럼을 호소하는 환자입니다. 입원 시 낙상 위험도를 평가하고 표식을 붙여 모든 직원이 알 수 있게 합니다. 낙상이 발생하면 즉시 상태를 확인하고 보고하며 사고 보고서를 작성합니다.